자  진  퇴  학  원

년월일	담 당	팀 장	부원장	원 장

전 공		학 번	S			성 별		남 ․ 여
성 명				주민등록번호	―
주 소	□□□-□□□				전 화
퇴학사유
위와 같이 자진퇴학을 하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 원인 ꂙ 서강대학교 경제대학원장 귀하