휴     학     원

년월일	담 당	팀 장	부원장	원 장

전 공			학 번			S				성 별			남 ․ 여
성 명							주민등록번호		―
주 소		□□□-□□□							전 화
휴 학 기 간		년 월 일부터 년 월 일까지						( ) 학기
휴 학 사 유		1. 개인사정 2. 질병 3. 군입대 4. 장기해외지사근무(증빙서류첨부) 5. 지방발령 6. 기타( ) (해당란에 ⃝표)
위와 같이 휴학을 하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 원인 □ 서강대학교 경제대학원장 귀하 유의사항 : 1. 휴학기간이 종료된 후 복학원을 제출하지 않을 때는 제적으로 처리됩니다. 2. 군입대 휴학자는 입영통지서를 첨부해야하고 군 복무 중 복무확인서를 제출해야 합니다.
학 업 이 수 상 황 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ (교학과에서 기입)					휴 학 상 황 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ (교학과에서 기입)
이 수 학 기					기 간						사 유
					년도 학기
취 득 학 점
					년도 학기
평 점 평 균
					년도 학기